A icterícia é muito comum, pode aparecer em até 80% dos recém-nascidos e, na maioria dos casos, nenhum tratamento é necessário e a icterícia irá desaparecer espontaneamente. No Brasil, na década de 2000, a icterícia e/ou doença hemolítica ou kernicterus foram notificados anualmente como causa básica de óbito em cerca de 200 a 280 recém-nascidos. Neste guia completo, vamos desvendar quando a icterícia é grave, quais os tratamentos mais adequados e quais cuidados os pais podem adotar para assegurar que o bebê fique saudável e protegido.
Para tentarmos evitar esses óbitos é importante conhecer a história natural da bilirrubina no recém-nascido, determinar os fatores epidemiológicos associados ao aumento de bilirrubina, detectar a icterícia e determinar o valor do nível sérico de bilirrubina e, quando necessário, fazer o tratamento adequado. Fatores Gestão e Tratamento A gravidade da icterícia do recém-nascido determinará se e que tipo de tratamento é necessário: Suave: Se o bebê tiver níveis leves de icterícia, ela geralmente desaparece por conta própria. Muitos líquidos com mamadas frequentes podem ajudar a fazer a icterícia desaparecer. Icterícia nos recém-nascidos - Aprenda sobre causas, sintomas, diagnóstico e tratamento nos Manuais MSD - Versão Saúde para a Família.
Icterícia fisiológica: ocorre em cerca de 60% dos recém-nascidos entre 24 e 36 horas após o nascimento, devido ao desenvolvimento imaturo do fígado. Icterícia do leite materno: surge após 10 dias de vida em bebês que estão em aleitamento exclusivo, devido a substâncias no leite que aumentam a reabsorção da bilirrubina no intestino. A icterícia neonatal é uma condição comum em recém-nascidos, caracterizada pela coloração amarelada da pele e dos olhos. No recém-nascido, pode haver uma imaturidade nesse sistema de conjugação, e o aumento da bilirrubina não conjugada no sangue. Essa costuma ser a principal causa da icterícia neonatal, e nesse caso, a icterícia é fisiológica.
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Apesar da quase totalidade de icterícia dos primeiros dias de vida se enquadrar entre a icterícia fisiológica e a doença hemolítica do recém--nascido, há ainda a considerar no diagnóstico diferencial, outras causas determinantes desse sinal, embora em incidência muito menor, consti tuindo algumas delas autênticas raridades. A icterícia própria do recém-nascido (ou icterícia "fisiológica") é uma condição clínica em geral benigna e reversível, mas sua acentuação exagerada pode ser danosa ao organismo, devendo levar à pesquisa de fatores modificadores ou agravantes que se mencionará adiante. A icterícia se define como a coloração amarelada da pele e mucosas. É produzida como consequência do aumento da bilirrubina no sangue. É muito comum entre os recém-nascidos.
