O exame de cabeça e pescoço engloba a inspeção das escleras e da língua para identificação de icterícia. Icterícia discreta é vista mais claramente nas escleras e à luz natural; é geralmente detectável quando a bilirrubina ultrapassa 2 ou 2,5 mg/dL (34 a 43 micromol/L). O diagnóstico da icterícia requer uma abordagem sistemática, incluindo uma anamnese detalhada, exame físico, exames laboratoriais e, frequentemente, exames de imagem. É importante que se realize a distinção entre os diferentes tipos de icterícia para direcionar a suspeita diagnóstica. Exame de sangue: feito por meio de uma coleta comum, para avaliar os níveis de bilirrubina no organismo; Exame de urina: também é possível fazer a análise dos níveis de bilirrubina na urina, como parte do processo diagnóstico da icterícia.
Para detectar a icterícia, o exame mais comum é o físico: o médico pressiona o dedo na testa da criança e, depois de removê-lo, nota se a pele ficou branca ou amarela. No segundo caso, é importante fazer uma coleta sanguínea na sequência para medir, com precisão, os níveis de bilirrubina no sangue. Qual o nome do exame de icterícia? Após a abordagem inicial com história e exame físico, deve solicitar exames laboratoriais com o intuito de classificar o paciente em uma das três principais causas de icterícia: Doença hepática; distúrbio isolado do metabolismo de bilirrubina; obstrução de vias biliares extra-hepáticas. Após uma anamnese e um exame físico cuidadosos, a avaliação do fígado com hemograma completo, testes séricos da função hepática e ultrassonografia é apropriada para a maioria dos pacientes. Os outros exames de imagem e laboratoriais dependem do diagnóstico provável.
Exame físico: para identificar os sinais visíveis da icterícia, como a coloração amarelada da pele e dos olhos. Exame de sangue: que envolve a coleta de sangue, geralmente por meio de uma punção em uma veia do braço, onde são medidos os níveis de bilirrubina no sangue. Dosagem sanguínea de hormônio tireoidiano e TSH (exame do pezinho) Quanto à hiperbilirrubinemia indireta prolongada, desde que afastadas doenças hemolíticas, deficiência de G-6PD e hipotireoidismo congênito, pode decorrer da Síndrome da Icterícia do Leite Materno, que é aparente desde a primeira semana de vida com persistência por Este teste de icterícia pode ser feito de forma não invasiva, utilizando um medidor transcutâneo que verifica os níveis de bilirrubina na pele do bebê. Em casos de níveis elevados, um exame de sangue pode ser necessário para confirmar os resultados. Interpretação dos Resultados do Teste de Icterícia
A presença de icterícia, detectada pelo exame clínico, leva necessariamente a uma investigação médica minuciosa para determinação da causa. Neste contexto é importante repetir que a icterícia não é uma doença por si só, mas sim a manifestação visível de uma doença subjacente.
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