A Escala de Quedas de Morse (Morse Fall Scale – MFS) é uma ferramenta clínica desenvolvida em 1989 por. Calcule o risco de quedas com a Escala de Morse em pacientes hospitalizados. Seis itens, pontuação 0–125.. A avaliação do risco de queda é intervenção essencial para a prevenção de quedas (Chang et. al, 2004), sendo para isso importante a correta utilização da Escala de Quedas de Morse (EQM).
Calcule o risco de quedas com a Escala de Morse em pacientes hospitalizados. Seis itens, pontuação 0-125. Classifique em baixo, moderado ou alto risco. Este manual encontra-se dividido em duas partes. Inicialmente são apresentados os diferentes tipos de quedas assim como os princípios básicos de aplicação da escala. Este tipo de quedas não pode ser previstas pela escala e as estratégias para a sua prevenção passam por minimizar os riscos ambientais (MORSE, 2009). Quedas fisiológicas antecipáveis: ocorrem em indivíduos com alterações fisiológicas e que apresentam risco de queda.
A escala de quedas de Morse, criada por Janice Morse em 1985, é uma escala amplamente utilizada na Enfermagem para avaliar o paciente no que confere o risco de queda. Introdução avaliação do risco de queda é intervenção essencial para a prevenção de quedas (Chang et. al, 2004), sendo para isso importante a correta utilização da Escala de Quedas de Morse (EQM). Escala de Quedas Morse é um instrumento para avaliar as pessoas com risco de queda, descriminando-os em três grupos diferentes: sem risco, com baixo risco ou com alto risco, com necessidade de intervenções específicas para cada grupo8,9.
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[1] O documento é uma escala de avaliação do risco de queda de pacientes hospitalizados com 6 categorias de avaliação; [2] As categorias avaliam histórico de quedas, diagnósticos secundários, apoio na deambulação, terapias endovenosas, tipo de marcha e estado mental; [3] Cada categoria recebe pontos de 0 a 30 com base nas condições do paciente, e o somatório total classifica o Escala de Morse A escala de quedas de Morse, criada por Janice Morse em 1985, é uma escala amplamente utilizada na Enfermagem para avaliar o paciente no que confere o risco de queda. ESCALA DE MORSE 1. Histórico de Queda Não 0 Sim 25 2. Diagnóstico Secundário Não 0 Sim 15 3. Auxílio na Deambulação Nenhum/ Acamado/ Auxiliado por profissional de saúde 0 Muletas/ Bengala/ Andador 15 Mobiliário/ Parede 30 4. Terapia Endovenosa/ Dispositivo Endovenoso Salinizado ou Heparinizado Não 0 Sim 20 4. Marcha Normal/ Sem deambulação/ Acamado/ Cadeira de Rodas 0 Fraca 10
